Concebidas como centros de asistencia médica de complejidad intermedia, las UPA están ubicadas estratégicamente en zonas de alta densidad de población que por ende tienen una mayor demanda de la atención de salud.
Con 15 hospitales intermedios en pleno funcionamiento durante las 24 horas, la provincia avanza en el rediseño de la red hospitalaria, dando una respuesta rápida a los vecinos de los barrios con mayores necesidades del conurbano.
Más cerca
"El objetivo es hacer más accesible a la población los servicios de demanda espontánea, urgencia y emergencia, que hoy se brindan en los hospitales provinciales, generales o interzonales. En muchos casos son los servicios que más demanda tienen, y a lo mejor hay cierto grado de insatisfacción con la espera, y entonces estas UPA al estar más cerca de los grandes centros urbanos hacen más accesibles estos servicios. Además, como están pensadas exclusivamente para resolver esta demanda, tanto desde el aspecto de lo edilicio como del circuito administrativo, dan una prestación de mayor calidad para la demanda de emergencia y urgencia", explicó el Dr. Claudio Ortiz, director provincial de Hospitales, en diálogo con Ámbito Municipal.
Según datos del Ministerio de Salud bonaerense, en las guardias generales de los hospitales, la mayoría de los pacientes que llegan son los que se denominan de demanda espontánea, son aquellos que no entran dentro de la urgencia y/o emergencia, y que pueden resolver su problema de salud. Es por eso que para atender esa demanda, las UPA cuentan con una sistematización del trabajo que se realiza en tres etapas: recepción del paciente por parte de personal administrativo; clasificación del riesgo según una escala de colores en función del riesgo de vida: rojo (atención inmediata), naranja (urgente, paciente con riesgo), amarillo (urgente, riesgo moderado), verde (no urgente) y azul (paciente que requiere práctica de enfermería); y atención médica por parte del profesional.
Además, los hospitales intermedios tienen laboratorio, sala de rayos y ecografía y farmacia para la entrega de medicamentos, además de un sistema informático que permite seguir la historia clínica del paciente durante el recorrido de su atención.
"En las UPA los pacientes de demanda espontánea son clasificados en color verde y son lo que tratamos de atenderlos rápidamente. Y como en las UPA tenemos el laboratorio, la radiología digital y la farmacia para la entrega de medicamentos, el 97% de los pacientes pueden irse habiendo resuelto su problema. Esa es una ventaja de tener todo cercano y una forma sistemática de trabajo que es la ventaja que tenemos por sobre los hospitales", sostuvo Ortiz.
En general, los pacientes son atendidos por agudizaciones de enfermedades crónicas como por ejemplo pacientes hipertensos o con agudizaciones de la diabetes. Una vez estabilizados pueden regresar a su casa y son referenciados con sus médicos de cabecera o centro de salud para los controles habituales. También se atienden enfermedades respiratorias aguadas como bronquitis, gripes y anginas.
En el caso de una urgencia, las UPA cuentan con servicio de terapia intensiva preparada con shock room con camas, respirador, monitor multiparamétrico, bomba de infusión y cardiodesfibrilador. También tienen helipuerto, de modo que si se necesita derivar al paciente a un centro de mayor complejidad, se lo puede trasladar en helicóptero. Además, para los casos de episodios agudos hay camas de observación para adultos y niños, en donde son atendidos hasta que superan el episodio, caso contrario son derivados.
Modelo
Si bien, el gobernador Daniel Scioli copió el modelo de hospitales intermedios del aplicado en las favelas de Río de Janeiro, las UPA que funcionan en la provincia se reconvirtieron para integrarse a la red de salud bonaerese. En Brasil, las unidades de pronta atención están más relacionadas con las emergencias y son conducidas por un área de bomberos. Al respecto, Ortiz explicó que "nuestro sistema tiene una vinculación con los que atienden las emergencias que son los municipios, lo que les proponemos es que el primer escalón de su emergencia sea la UPA. La idea es que el municipio que realiza la emergencia tiene como primera estación la UPA de manera de que podamos hacer el diagnóstico y ver si se puede resolver o se debe derivar a un hospital". En el caso de una situación con víctimas múltiples, la UPA está preparada para categorizar a los pacientes y priorizar aquellos que requieren una atención más urgente y mayor complejidad.
| Guillermo Gammacurta |
