viernes 16.11.2018
Política
Fue sancionada por el Congreso el 4 de mayo
lunes 16 de Mayo de 2011

Los principales puntos de la nueva ley de medicina prepaga

A continuación se transcriben los puntos principales de la ley que aprobó el Congreso y promulgó la presidente Cristina de Kirchner, a fin de establecer un marco regulatorio para las empresas de medicina prepaga:

• La ley obliga a las empresas de medicina prepaga a cubrir planes de cobertura médico-asistencial, el Programa Médico Obligatorio (PMO) y el sistema con prestaciones básicas para personas con discapacidad.

• En este marco, las prestaciones de las empresas de medicina prepaga no podrán ser inferiores al PMO que brindan las obras sociales sindicales.

• Los contratos de prestaciones que labren las compañías del sector deben ser autorizados por el Ministerio de Salud.

• Según la norma, los usuarios de prepagas pueden rescindir en cualquier momento el contrato celebrado, sin limitación y sin penalidad alguna de parte de la empresa.

• La nueva regulación prohíbe que la edad sea tomada como criterio para rechazar una solicitud de admisión.

• Las empresas tampoco podrán rechazar la afiliación de personas con enfermedades preexistentes, pero sí aplicar valores diferenciales debidamente justificados y autorizados.

• A los mayores de 65 años con al menos diez años de antigüedad en la cobertura no se les puede aumentar la cuota.

• Se impondrían mecanismos para que desde el Gobierno se autorice o no el aumento de las cuotas.

• Los contratos entre las empresas y los usuarios no pueden incluir períodos de carencia o espera para todas aquellas prestaciones que se encuentran incluidas en el Programa Médico Obligatorio.