El organismo pidió denunciar cobros indebidos realizados por prestadores o profesionales de la cartilla médica.
PAMI recordó que sus afiliados no deben pagar cargos adicionales en consultas, estudios, ni prestaciones incluidas.
PAMI volvió a emitir una advertencia dirigida a jubilados y pensionados sobre los cobros adicionales realizados por algunos prestadores médicos. El organismo recordó que las consultas, estudios y prácticas incluidas dentro de la cobertura oficial no deben tener cargos extras, ni pagos complementarios exigidos directamente a los afiliados.
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La aclaración apareció luego de reiteradas denuncias vinculadas con pedidos de dinero realizados en consultorios, clínicas y centros de atención médica. Desde PAMI remarcaron que los afiliados únicamente deben presentar su credencial y documento para acceder a prestaciones contempladas dentro de la cartilla oficial.
El organismo también pidió a jubilados y pensionados que denuncien inmediatamente cualquier situación donde un profesional o institución solicite pagos no autorizados por consultas, bonos adicionales o diferencias arancelarias. Según explicaron, ese tipo de prácticas incumple las condiciones de prestación acordadas con PAMI.
Desde PAMI explicaron que las prestaciones incluidas dentro de la cobertura oficial ya son abonadas por el organismo, a través de convenios con clínicas, sanatorios, médicos y centros de diagnóstico. Eso significa que el afiliado no debe pagar diferencias económicas por servicios contemplados dentro de la cartilla.
La aclaración alcanza especialmente a:
En todos esos casos, el acceso debe realizarse únicamente presentando credencial PAMI y DNI.
El organismo aclaró además que tampoco corresponde exigir “bonos contribución”, “plus médico” ni pagos administrativos adicionales por atención cubierta. Distintas asociaciones de jubilados venían alertando sobre este tipo de situaciones durante los últimos meses. Los prestadores que trabajan con PAMI aceptan condiciones contractuales específicas y no pueden modificar unilateralmente valores cobrando diferencias directamente a los afiliados.
PAMI pidió a jubilados y pensionados que denuncien cualquier irregularidad vinculada con pedidos de dinero no autorizados. Según informaron desde el organismo, existen distintos canales oficiales disponibles para realizar reclamos y reportar situaciones indebidas. Las denuncias pueden efectuarse mediante:
El instituto recomienda conservar comprobantes, mensajes, órdenes médicas o cualquier documentación relacionada con el cobro denunciado. Esa información es importante durante el proceso de investigación administrativa.
También sugieren verificar previamente si el profesional o centro médico forma parte efectivamente de la cartilla oficial habilitada por PAMI. Algunas situaciones o conflictos aparecen cuando afiliados asisten a prestadores no integrados formalmente al sistema.
El organismo sostiene que trabaja en auditorías periódicas para detectar irregularidades vinculadas con prestaciones, facturación y atención médica dentro de distintas regiones del país.
PAMI brinda actualmente cobertura médica integral para jubilados, pensionados, mayores de 70 años sin jubilación y excombatientes de Malvinas afiliados al sistema. Entre las prestaciones incluidas aparecen atención clínica, especialidades médicas, internaciones, medicamentos y programas preventivos.
El organismo también cuenta con cobertura odontológica, servicios de diagnóstico por imágenes, rehabilitación, asistencia domiciliaria y programas específicos para enfermedades crónicas.
Durante los últimos meses, PAMI implementó cambios vinculados con sistemas de turnos y acceso a especialistas en distintas regiones del país. Algunos de esos cambios buscan agilizar derivaciones y reducir tiempos de espera para afiliados.
La cobertura de medicamentos continúa siendo otro de los ejes centrales del sistema. Actualmente existen programas con descuentos parciales y cobertura total para afiliados que cumplen determinados requisitos económicos y sanitarios.
La reiteración de denuncias por cobros adicionales fue uno de los principales motivos detrás del nuevo comunicado difundido por el organismo. En distintos puntos del país, jubilados reportaron pedidos de dinero para acceder a consultas o acelerar turnos médicos.
El tema genera especial sensibilidad debido al contexto económico actual y al peso que tienen gastos médicos sobre ingresos previsionales. Muchos jubilados dependen exclusivamente de sus haberes mensuales para afrontar medicamentos, tratamientos y atención sanitaria.