PAMI ya permite que elijas al especialista de preferencia: cómo funciona esta actualización

El esquema se aplicará de manera gradual en distintas especialidades médicas, con el objetivo de agilizar la atención de los jubilados.

PAMI se encuentra en un  proceso de digitalización sobre distintos servicios vinculados con recetas electrónicas, autorizaciones y gestión de turnos.

El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) anunció un cambio importante dentro de su sistema de atención médica. La obra social comenzará a implementar un nuevo esquema de atención basado en centros de referencia dentro de su cartilla actual, diseñado para optimizar el recorrido sanitario de los jubilados y pensionados afiliados.

El nuevo modelo busca establecer un sistema más ordenado, previsible y eficiente, alineado con esquemas sanitarios que ya funcionan en otros países. El propósito central del organismo apunta a mejorar de manera directa la calidad de atención, reducir tiempos de espera y simplificar el acceso integral a las consultas y prácticas especializadas.

Las garantías para los afiliados: qué cambia y qué se mantiene

Desde PAMI aclararon de forma taxativa que este nuevo esquema no implica restricciones para los beneficiarios, ni modifica la libre elección de profesionales. El cambio radica en la incorporación de centros de referencia específicos para determinadas especialidades y prácticas médicas, con el fin de priorizar la atención en un mismo lugar y evitar que los pacientes deban deambular por distintos establecimientos.

En ese sentido, las autoridades del organismo precisaron cuáles son las garantías que se mantienen vigentes:

• no se elimina ningún prestador de la cartilla: La oferta de profesionales médicos y centros de salud continuará siendo la misma

• respeto por los turnos previos: Los afiliados podrán seguir atendiéndose normalmente en los lugares donde ya tenían un turno asignado, aun cuando ese espacio no constituya su centro de referencia

• sin pérdida de derechos: El nuevo diseño no contempla restricciones en la atención médica ni recortes en los derechos adquiridos de los usuarios

Los objetivos detrás de la medida

La reestructuración del circuito de atención persigue metas concretas para facilitar el tránsito de los jubilados por el sistema de salud. Según señalaron fuentes del organismo, la medida se implementa para:

• Evitar la fragmentación de la atención: Se busca impedir que el paciente deba trasladarse a un establecimiento para realizar la consulta, a otro para los estudios de diagnóstico y a un tercero en caso de requerir internación.

• Reducir traslados innecesarios: Un factor clave para una población que suele presentar dificultades de movilidad o problemas logísticos de traslado.

• Mejorar la coordinación médica: Favorecer una comunicación directa y un seguimiento unificado entre los distintos médicos y servicios de salud.

• Acelerar diagnósticos y tratamientos: Lograr que la resolución de las patologías se desarrolle de manera más rápida, fluida y ordenada.

Cómo funciona el nuevo esquema

El funcionamiento del modelo priorizará la atención dentro de un centro de referencia asignado. En dicho espacio, el afiliado tendrá la posibilidad de resolver de manera integral desde la consulta con el especialista y los estudios correspondientes, hasta los tratamientos de alta complejidad y la internación, en caso de ser necesaria.

Es importante destacar que el sistema orientará y sugerirá el recorrido óptimo que debe realizar el paciente para recibir una atención prioritaria, pero bajo ningún concepto tendrá un carácter obligatorio. El beneficiario conservará la potestad de elegir atenderse con cualquier otro profesional que figure dentro de la cartilla médica general de la obra social.

Especialidades incluidas y plazos de implementación

La obra social aplicará inicialmente el nuevo esquema prestacional en un grupo de áreas médicas consideradas críticas o de alta demanda, donde históricamente se identificaron mayores demoras en la asignación de turnos.

Las especialidades incluidas en esta primera etapa son:

• Cardiología

• Traumatología

• Oftalmología

• Diagnóstico por imágenes y estudios avanzados

• Consultas con especialistas generales e internación

Respecto a los plazos, PAMI remarcó que la transición hacia este nuevo modelo no se dará de forma intempestiva. Se trata de un proceso de implementación gradual que se desarrollará en un período estimado de alrededor de 60 días, permitiendo una adaptación progresiva tanto de las redes prestacionales distribuidas en las regiones del país como de los propios afiliados.