PAMI alerta a jubilados sobre cobros indebidos: cómo evitar estafas de prestadores y médicos

La obra social advierte por pedidos de dinero en servicios que son gratuitos, como solicitar consultas, recetas, órdenes para estudios o visitas a especialistas.

Los afiliados pueden denunciar gratis por la línea 138.

El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) alertó a sus afiliados para evitar que sean víctimas de cobros indebidos por parte de prestadores de salud.

La advertencia se centra en situaciones cada vez más denunciadas, donde algunos profesionales solicitan pagos extra por servicios que ya están cubiertos al 100% por la obra social, como consultas, recetas, órdenes o prácticas incluidas en la cartilla.

El organismo recordó que ningún titular debe abonar sumas adicionales para acceder a la atención médica, y que cualquier pedido de dinero fuera de lo establecido es una práctica ilegal.

Imagen: Freepik

Denuncias por cobros extras: la advertencia oficial de PAMI para sus afiliados

PAMI advirtió sobre un aumento en los reclamos por cobros no autorizados dentro de su red de atención médica. Según informó el organismo, algunos prestadores estarían exigiendo dinero para otorgar turnos, emitir recetas o realizar consultas, una práctica que está expresamente prohibida.

“No corresponde que te cobren adicionales”, insistió el organismo en un comunicado oficial.

La obra social fue clara al remarcar que todas las prestaciones incluidas en su cobertura deben brindarse sin ningún tipo de pago extra. Esto abarca desde la atención médica general hasta estudios, prácticas especializadas y emisión de documentación.

Además, recordó que los profesionales que incurran en estas irregularidades pueden ser sancionados e incluso dados de baja del sistema.

Qué servicios deben ser gratuitos y por cuáles no tenés que pagar de más

Dentro de la cobertura del PAMI, distintas prestaciones son gratuitas para los afiliados. Entre ellas se encuentran las consultas médicas, la entrega de recetas, la emisión de órdenes para estudios, prácticas médicas contempladas en la cartilla y el acceso a especialistas.

También forman parte los elementos y tratamientos esenciales como medicamentos con cobertura total o descuento según el plan, prótesis, insumos y determinados elementos de asistencia domiciliaria.

Para más información, ingresá al sitio web oficial de la obra social (https://www.pami.org.ar/).

Cómo identificar prácticas ilegales en turnos, recetas y órdenes médicas

PAMI advirtió que los casos más frecuentes de cobros indebidos se dan en instancias clave del sistema de atención. Uno de los más habituales es el pedido de dinero para conseguir un turno más rápido o acceder a un especialista, algo que no está permitido.

Otra práctica irregular es la exigencia de pagos para la entrega de recetas, credenciales o en la emisión de órdenes médicas. Estos documentos deben entregarse sin costo adicional.

Para identificar estas situaciones, el organismo recomienda prestar atención a cualquier pedido de dinero no respaldado por un comprobante oficial o fuera de los canales habituales de facturación. Si existen dudas, el afiliado puede consultar directamente con PAMI antes de realizar cualquier pago.

Canales oficiales de denuncia: qué hacer si un médico te pide dinero

Ante cualquier pedido de dinero indebido, PAMI recordó que existen canales gratuitos para realizar denuncias. El principal es la línea telefónica 138, conocida como “PAMI Escucha y Responde”.

Por otro lado, está disponible la página web oficial del organismo, donde los afiliados pueden completar formularios de queja y adjuntar información sobre el caso.

En situaciones que requieran asistencia personalizada, es posible acercarse a las agencias de PAMI para recibir orientación y dejar asentada la denuncia.

La entidad aseguró que cada reclamo es evaluado y, si se comprueba la falta, se aplican sanciones a los prestadores involucrados.